서울속편한내과 건강상식 - 건강상식

제목
누워서 떡먹기가 제일 힘든 사람들
소제목
작성자
송치욱 원장
작성일
2009.06.18
첨부파일

음식을 삼키면 잘 안내려가고 가슴에 걸린 것처럼 답답합니다.

여러 병원에서 내시경검사, X선검사등을 해 보았지만 신경성이라고만 합니다.

앞가슴이 꽉 막히는듯한 흉통이 와서 아찔해지며 꼼짝도 못할 때가 있어요.

심장내과에서 정밀 검사를 받아 보아도 이상이 없다는데 불안해서 통 일이 손에 잡히질
 
않습니다.

외래에서 환자를 보다보면 이런 증상을 호소하는 환자들을 많이 볼 수 있다.

과거에는 신경성이라고 해서 꾀병 비슷하게 억울한 대접들을 많이 받았지만 사실 이런
 
환자의 상당수서 식도운동장애가 관련되어 있다는 것이 밝혀지고 있다. 지금까지 식도
 
는 음식물을 입에서 위까지 연결해 주는 단순한 파이프 정도로만 생각해 왔다. 그러나
 
식도는 음식물을 능동적으로 위장쪽으로 밀어 보내는 연동운동을 비롯해 이런 과정에
 
서 이상이 생기면 여러 가지 식도증상을 유발할 수 있게 된다.
 
요사이 물구나무를 서서 세상을 보자는 말이 유행인 모양인데 과연 우리가 물구나무 서
 
서 음식물을 삼키면 어떻게 될까. 위장쪽으로 과연 내려갈 수 있을까. 철봉에 거꾸로 매
 
달려 침을 삼키면 어떻게 될까. 몸이 거꾸로 매달려도 음식물과 침은 중력을 거슬러 위
 
장쪽을 향해 움직인다. 그 이유는 식도가 위에서 밑으로 연동운동을 하면서 음식물을 위
 
장쪽으로 밀어내기 때문이다. 따라서 정상적인 식도의 연동운동에 이상이 생기면 음식
 
물을 삼키기가 힘들어지고 가슴에 걸리는 듯한 느낌을 받게된다. 심할 때는 협심증과 유
 
사한 흉통을 호소하는 경우가 생기게된다.
 
이러한 식도의 운동장애는 최근 식도내압검사를 이용하면 식도하부 관약근이 열리지
 
않아 생기는 식도 이완불능증, 식도가 간헐적으로 경련소견을 보이는 식도경련증등 다
 
양한 식도운동장애다.
 
식도운동장애의 치료는 그 원인에 따라 치료할 수 있으며 식도이완불능증인 경우에는
 
풍성확장술로 90%이상 치료되므로 증상을 느낄 때는 관련전문의를 빨리 찾아 보아야
 
한다. 식도경련증등 기타 경련성 식도운동 장애도 칼슘 길항제나 (근)이완제를 사용하면
 
치료효과가 좋으므로 크게 걱정할 필요는 없다.

세상에서 누워 떡먹기가 제일 쉽다고 생각하면 오산이다.

누워 떡먹기가 힘든 사람들은 식도의 운동장애를 염두에 두자.

어쩌면 신경성이라는 누명(?)을 벗을지도 모르겠다.

(서울 속편한 내과 송치욱 원장)

 

 

 

 

 
  

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